Cytotec 200 mcg Misoprostol is een synthetisch prostaglandine E1-analoog dat verkrijgbaar is in tabletten van 200 mcg (naast andere sterktes). Hier volgt een beknopt overzicht gebaseerd op gevestigde medische bronnen zoals FDA-etikettering, WHO-richtlijnen en farmacologische naslagwerken:

Belangrijkste goedgekeurde toepassingen (Amerikaanse FDA)

• Maagbescherming: Voorkomt door NSAID's veroorzaakte maagzweren bij risicopatiënten (bijv. 200 mcg oraal 4x per dag bij de maaltijden en voor het slapengaan).
• Postpartum bloeding: 600–1000 mcg rectaal (off-label in sommige regio's, maar aanbevolen door de WHO).

Veelvoorkomende off-label/internationale toepassingen

• Medische abortus (with mifepristone): 800 mcg (4x 200 mcg) vaginally or buccally, typically 24–48 hours after mifepristone. Efficacy ~95% for pregnancies <10 weeks (per ACOG/WHO data).
• Inductie van de bevalling/rijping van de baarmoederhals: 25–50 mcg vaginaal elke 4–6 uur (onder toezicht).
• Behandeling van een miskraam: 800 mcg vaginaal/sublinguaal.

Mechanisme

Bindt aan EP-receptoren → verhoogt de baarmoederhalsspanning, baarmoedercontracties en beschermt het maagslijmvlies door ↑ slijm/bicarbonaat en ↓ zuur.

Bijwerkingen (dosisafhankelijk)

• Vaak voorkomende bijwerkingen: diarree (20-40%), buikpijn, misselijkheid, braken, koorts/koude rillingen.
• Ernstige gevolgen: Overmatige baarmoederstimulatie (foetale nood bij zwangerschap), hevige bloedingen, allergische reacties.
• Contra-indicaties: Zwangerschap (behalve bij inleiding/abortus), eerdere keizersnede (risico op ruptuur), inflammatoire darmziekte.